近期同济医院“互联网医院”就诊指南

风从指尖过

近期，不少医院门诊量，尤其是发热门诊量出现增长，专家呼吁，广大公众在遇到“小病”、或者发热初期，不要着急立马去医院，可以尝试“互联网医院”，湖北广电融媒体新闻中心记者今天来到华中科技大学同济医学院附属同济医院，邀请门诊部办公室主任李刚就大家关心的在线问诊热点话题展开解读。

1、市民因为发热在互联网医院咨询，应该如何描述自己的症状？

（1）正常情况下，腋下测体温≥37.3℃称为发热，如果体温38.1-39℃，是中等程度发热；如果体温在39.1-41℃，属于高热；如果在41℃以上，称为超高热。需要告诉医生，发热之前是否有过受凉，发热是否有畏寒、具体体温多少、主要是上午烧，还是下午、或者晚上、持续时间，如何缓解；除了发热，是否有头疼、头昏、恶心、呕吐、咳嗽、有无咳痰、痰的颜色、是否容易咳出；食欲如何、肚子疼不疼、拉不拉肚子、四肢肌肉有无酸疼？

（2）低热：线上就诊，居家、保持环境安静，多饮水，多吃蔬菜、水果、可以酌情口服莲花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、藿香正气口服液、同济自制的金叶败毒颗粒等。其余发热的伴随症状，医生会据情况给予相应处理。

2、近期线上咨询发热的患者多吗？

近期通过同济互联网医院线上问诊量急剧增加，我们分析了患者咨询记录带有'感冒|发烧|头疼|流鼻涕|干咳|新冠'等关键词的病人沟通记录，发现主要集中在用药咨询及开药邮寄、如何预防新冠、咨询是否需要来医院就诊、疫苗接种、孕妇就医咨询、儿童发热就医咨询等方面。

3、同济医院互联网医院可以实现哪些个性化服务？

同济互联网医院建有八大服务板块：智慧门诊、线上门诊、线上药房、慢病管理、健康宣教、健康管理、远程医疗及协同医疗，现有1300名医生、10名药师、27名护士及时为患者提供疾病诊疗及健康咨询等服务。针对一些小病小痛不想到线下就医的患者，可以通过互联网医院获得如下服务：

（1）健康咨询和指导。通过图文咨询和视频咨询、专家团队咨询等模式为患者提供咨询和健康指导服务，对需要进一步线下就医的，可以提前开具检验检查申请单，进行缴费和预约。

（2）复诊、慢性病开药。对医院已经明确诊断的复诊患者，特别是常见疾病、病情稳定的慢性疾病和术后病情稳定的出院患者，可开立药品处方、办理药品邮寄到家服务，同时需要复查的可提前开立检验检查申请单，减少患者到医院次数，避免患者聚集。

（3）院内自制制剂绿色通道。我院明星自制制剂得到市民青睐，可直接通过互联网医院开具。

4、医院特色制剂“同济咖啡”非常有名，初诊患者可以在网上开到“同济咖啡”吗？

（1）“同济咖啡”其实是广大群众对我院特色制剂金叶败毒颗粒的昵称，目前我院金叶败毒颗粒已经入选国家中医药管理局《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》，针对咽痛明显，发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者，服用金叶败毒颗粒具有疏风清热，清热解毒功效。

金叶败毒颗粒是一种清热解毒药物，对于发热患者，它具备3 重功效：（1）广谱抗菌、抗病毒作用；（2）解热、抗炎、抗内毒素作用；（3）调节免疫、增强患者抗病康复能力。

值得注意的是，金叶败毒颗粒属于寒凉性药物，请勿与其他清热解毒类药物（如连花清瘟胶囊、金花清感颗粒等）叠加使用。

（2）目前同济互联网医院特色制剂栏目可直接开立金叶败毒颗粒，只需要患者提供具有明确诊断的资料即可开立，患者也可通过图文咨询、视频问诊的渠道，告知医生开立金叶败毒颗粒。患者在线缴费后即可办理邮寄到家。

5、针对近期发热患者问诊需求量大，同济互联网医院开设了哪些针对性便民服务项目？

（1）鼓励各专科医生积极开通线上服务功能，近期线上医生增加30%，更好地满足广大患者就医需求，缓解线下资源紧张局面。

（2）互联网医院的健康宣教板块开辟“新冠科普专区”，积极宣传推广各专科编写的新冠科普知识。

（3）探索“新冠智能咨询”服务，建立新冠防治知识库，构建人工智能咨询平台，近期将上线。

6、假如感染新冠，需要一定去医院现场看病吗？请问哪些问题，一般可以网上看病？市民存在哪些情况，需要及时就医？

（1）假如感染新冠，不是必须去医院现场看病：

如果无症状，居家密切观察；

如果轻症，可以酌情口服莲花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、藿香正气口服液、同济自制的金叶败毒颗粒等。仅表现为：轻微头疼、咽部不适、咳嗽、咳痰、低热、食欲不振、轻微腹部不适、可否打疫苗，以上一种或几种，建议网上就诊。

（2）如果感染新冠，如下情况需要及时到医院就医：

♦ 呼吸困难或气促、胸闷。

♦ 经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天。

♦ 原有基础疾病明显加重且不能控制。

♦ 儿童出现高热惊厥、嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。

♦ 孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。

♦ 哺乳期，感染新冠，自我症状明显。

♦ 其他急症情况。

（湖北广电融媒体记者 洪亚飞 通讯员 孙苗 常宇 责任编辑 吴晓文）